Блог

Выпадают волосы?

2025-06-10 11:37

Что делать, если сильно выпадают волосы?
О причинах, диагностике и решениях

В норме человек теряет от 50 до 100 волос ежедневно, а всего на голове от 80 000 до 120 000. Однако увеличение потери, появление проплешин или волос в душе — это тревожный сигнал, который часто требует вмешательства.

1. Устройство волоса и причины выпадения

Как устроен волос и фолликул

1.Корень расположен под кожей и включает:
  • Волосковую луковицу и матрикс — базальный слой, где клетки активно делятся.
  • Дермальную папиллу — питающая капиллярами зона.

2.Волосковой стержень над кожей состоит из трёх слоёв:
  • Медулла — внутренний слой (не во всех волосах).
  • Кора — средний слой, отвечает за цвет и прочность.
  • Кутикула — внешняя защитная оболочка .
Волос развивается в цикле (анаген–катаген–телоген), и нормальный объем выпадения обусловлен окончанием фазы отдыха (телогена).

Почему выпадают волосы: 5 главных причин

  1. Нехватка железа. Дефицит железа — ключевая причина выпадения, особенно у женщин репродуктивного возраста. Даже без анемии низкий уровень ферритина ухудшает рост волос .
  2. Гормональные изменения и щитовидная железа. Гормональный дисбаланс (в том числе при заболевании щитовидки) вызывает диффузное выпадение – волосы тонут по всей поверхности головы
  3. Стресс и психоэмоциональная нагрузка. Стресс может вызвать телоген-эффлювий — массовое выпадение волос через 2–3 месяца после сильной нагрузки.
  4. Средиземноморские диеты и дефицит питательных веществ. Недостаток белка, витаминов D, B12, биотина и цинка влияет на здоровье фолликулов.
  5. Наследственная (андрогенетическая) алопеция. Чаще встречается у мужчин (до 95%), но затрагивает и женщин (~33%) — сбои в работе гормонов DHT и рецепторов .
  • 85 % мужчин и 33 % женщин столкнутся с выпадением в какой-то момент жизни .
  • Раннее начало: 25 % мужчин начинают терять волосы до 21 года; 12 % женщин — до 29.
  • Более 50 % женщин в постменопаузе замечают проблемы .
  • Хроническая потеря волос существует у 41 % людей уже 5–10 лет.

2. Какие анализы сдать?

  1. Общий анализ крови (ОАК) – выявляет анемию и воспаление.
  2. Ферритин, железо, TIBC – оценивают запасы железа.
  3. Витамины B12, D, биотин, цинк — для оценки нутритивных дефицитов .
  4. ТТГ, Т3, Т4 – диагностика заболеваний щитовидки .
  5. Половые гормоны, ДГЭА‑S, тестостерон — при девушках с андрогенной алопецией.
  6. Трихограмма или фото-фиксация — оценка цикла и плотности волос.

3. К какому врачу обращаться?

Трихолог — стартовая консультация, анализ волос и обследование.
Эндокринолог — при выявленных гормональных отклонениях.
Гастроэнтеролог — при признаках плохого усвоения пищи.
Дерматолог — если есть воспаление, зуд, перхоть.
Гематолог — при ярко выраженной анемии.

4. Как корректировать выпадение волос?

  • Коррекция питания: больше белка, железа (красное мясо, бобовые), витаминов D, B12, цинка, омега‑3.
  • Приём добавок — только по назначению врача.
  • Миноксидил и (при показаниях) финaстерид – доказанные средства от андрогенетической алопеции .
  • PRP‑терапия — плазмагормоны стимулируют рост .
  • Массаж головы — улучшает кровообращение фолликулов.
  • Контроль стресса — йога, медитации, хобби.

5. Профилактика

  • Сбалансированное питание, нормальный сон, минимизация стресса.
  • Регулярный контроль анализов (не реже раза в год).
  • При появлении симптомов — обращаться как можно раньше.
Сильное выпадение волос — сигнал, а не приговор: с правильной диагностикой и лечением можно остановить процесс и восстановить густоту.