Блог

Чем отличается гастрит от язвы?

Гастрит и язва желудка: в чём разница, как распознать и лечить?

Боли в желудке, изжога, тошнота — симптомы, знакомые многим. Часто они списываются на гастрит, но за ними может скрываться более серьёзное заболевание — язвенная болезнь. Важно понимать различия между этими состояниями, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений.

Что такое гастрит?

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Он может протекать в острой или хронической форме.

Причины гастрита:

  • Инфекция Helicobacter pylori
  • Нерегулярное и нездоровое питание
  • Частое употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
  • Курение и злоупотребление алкоголем
  • Стресс и эмоциональное перенапряжение

Симптомы гастрита:

  • Боль в верхней части живота (эпигастрии), особенно после еды
  • Изжога, отрыжка с кислым или горьким привкусом
  • Тошнота, иногда рвота
  • Чувство тяжести и переполнения желудка
  • Снижение аппетита
При гастрите воспаление ограничивается слизистой оболочкой желудка и не приводит к образованию язв.

Что такое язва желудка?

Язва желудка — это глубокий дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, возникающий на фоне нарушения баланса между агрессивными факторами (соляная кислота, пепсин) и защитными механизмами слизистой.

Причины язвенной болезни:

  • Инфекция Helicobacter pylori
  • Длительный приём НПВП
  • Курение и злоупотребление алкоголем
  • Стресс и психоэмоциональные перегрузки
  • Генетическая предрасположенность

Симптомы язвы желудка:

  • Острая, жгучая боль в эпигастрии, часто натощак или ночью
  • "Голодные" боли, проходящие после приёма пищи
  • Изжога, отрыжка с кислым привкусом
  • Тошнота, рвота
  • Потеря аппетита и снижение массы тела
  • В тяжёлых случаях — рвота с кровью или чёрный стул (мелена)
Язва — более серьёзное заболевание, способное привести к осложнениям, таким как кровотечение, перфорация стенки желудка и перитонит.

Гастрит и язва: основные отличия

Признак
Гастрит
Язва желудка
Повреждение ткани
Воспаление слизистой оболочки
Глубокий дефект слизистой оболочки
Характер боли
Тупая, ноющая, после еды
Острая, жгучая, натощак или ночью
Связь с приёмом пищи
Усиливается после еды
Облегчается после еды
Сезонность
Нет выраженной сезонности
Обострения весной и осенью
Осложнения
Редко
Часто (кровотечения, перфорации)
Диагностика
Гастроскопия, анализ на H. pylori
Гастроскопия, биопсия, тест на H. pylori

Диагностика

Для точной диагностики гастрита и язвы желудка применяются следующие методы:
  • Гастроскопия (ФГДС): осмотр слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с возможностью взятия биопсии.
  • Тест на Helicobacter pylori: дыхательный уреазный тест, анализ кала или биопсия слизистой.
  • Анализы крови: общий и биохимический анализы для оценки общего состояния организма.
  • Анализ кала на скрытую кровь: помогает выявить скрытые кровотечения.

Лечение

Гастрит:

1.Диета: исключение острой, жирной, жареной пищи, алкоголя и кофе.
2.Медикаментозная терапия:
  • Антациды для снижения кислотности.
  • Ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол).
  • При наличии H. pylori — эрадикационная терапия антибиотиками.

Язва желудка:

1.Диета: строгая диета с исключением раздражающих продуктов.
2.Медикаментозная терапия:
  • Ингибиторы протонной помпы.
  • Антибиотики для эрадикации H. pylori.
  • Препараты висмута для защиты слизистой.
3.Хирургическое лечение: в случае осложнений, таких как перфорация или неостанавливающееся кровотечение.

Профилактика

  • Соблюдение режима питания.
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Снижение стресса и нормализация сна.
  • Своевременное лечение заболеваний ЖКТ.
  • Регулярные медицинские осмотры и гастроскопия при необходимости.

Когда обращаться к врачу?

Немедленно обратитесь к гастроэнтерологу, если у вас:
  • Постоянные или усиливающиеся боли в желудке.
  • Тошнота, рвота, особенно с примесью крови.
  • Чёрный или дегтеобразный стул.
  • Резкое снижение массы тела без видимой причины.
Ранняя диагностика и лечение помогут избежать серьёзных осложнений и сохранить ваше здоровье.